Puberté : quand faut-il consulter un professionnel ?

Marquant la transition de l'enfance à l'âge adulte, la puberté est un passage obligé, bien souvent difficile à vivre pour l'adolescent et ses parents. Entre les transformations psychiques et corporelles, il y a de quoi être déstabilisé.

Cet article fait partie du dossier Puberté : vingt articles pour accompagner votre enfant, des premiers signes aux conversations qu'on repousse.

Lorsqu'elles deviennent compliquées à gérer, des professionnels de santé peuvent intervenir et aider l'enfant autant que ses parents. Aidodarons vous présente trois experts à (peut-être) solliciter pendant la puberté : le psychologue, le pédiatre et l'endocrinologue.

Le psychologue pour mieux gérer ses émotions d'ado

Si puberté et crise d'adolescence sont presque des synonymes, ce n'est pas anodin. En effet, l'adolescent subit un véritable séisme émotionnel à cette période. Il peut passer du rire aux larmes, de la torpeur à l'explosion de colère en une fraction de seconde, et sur-réagir à la moindre contrariété, si minime soit-elle. Ces sentiments décuplés sont alors aussi déstabilisants pour lui que pour vous. Il peut alors glisser vers l'anxiété, la déprime, les conduites à risque, l'addiction, les troubles du comportement alimentaire ou le décrochage scolaire. S'il est dépassé par ses émotions, le psychologue peut vous venir en aide. Il exerce en libéral ou en Centre médico-psycho-pédagogique (CMPP), Maison des Adolescents (MDA) ou Point d'accueil écoute jeunes (PAEJ). Son rôle : écouter, observer et identifier les problèmes comportementaux, relationnels et émotionnels de l'adolescent avant de mener une réflexion conjointe et de proposer des solutions d'amélioration du bien-être. "La consultation auprès d'un psychologue permet alors d'ouvrir un espace neutre, au sein duquel l'adolescent pourra déposer ses difficultés et réfléchir à comment les dépasser", explique Vincent Joly, psychologue et psychothérapeute spécialiste de l'enfant à Paris. En consultation individuelle et/ou familiale, ce professionnel peut être un réel appui pour traverser plus sereinement les tumultes de la puberté. S'il détecte un trouble émotionnel plus grave comme la dépression (qui touche 8 % des jeunes Français de 12 à 18 ans selon l'Assurance Maladie), le risque suicidaire ou l'addiction, il peut vous orienter vers un psychiatre. Ce dernier, ayant suivi un parcours médical, est habilité à délivrer des médicaments.

Le pédiatre en cas de puberté précoce ou tardive

Le pédiatre est le médecin spécialiste de l'enfant et de l'adolescent. Il a suivi une formation médicale spécifique au développement infantile. La puberté physiologique n'a donc aucun secret pour lui. Il a suivi votre enfant depuis sa naissance et s'assure que son corps se développe correctement avec les transformations normalement attendues pendant l'adolescence. Il sera votre interlocuteur privilégié si vous constatez une puberté précoce ou, au contraire, une puberté tardive afin d'en déterminer la cause par des examens médicaux. On parle de précocité lorsque les signes de puberté (croissance supérieure à 9 cm par an, développement des seins ou des testicules, apparition de poils pubiens, premières règles) surviennent avant 8 ans chez les filles et avant 9 ans chez les garçons, explique l'Assurance Maladie. La puberté est dite "avancée" si ces signes apparaissent entre 8 et 10 ans chez les filles et entre 9 et 11 ans chez les garçons, mais "elle n'est pas considérée comme anormale". De l'autre côté, le retard pubertaire est reconnu lorsque les seins des filles n'ont pas commencé à gonfler avant 13 ans ou si leurs premières règles tardent au-delà de 15 ans. Chez les garçons, l'absence de développement testiculaire à partir de 14 ans entre dans la puberté tardive. Les causes d'un décalage pubertaire sont souvent inconnues, mais il peut révéler une anomalie de l'hypothalamus, de l'hypophyse, des glandes surrénales, des ovaires ou des testicules, des chromosomes sexuels… Bien qu'il soit rare de se tourner vers un pédiatre à cet âge, vous pouvez tout de même le consulter. Sinon, parlez-en à votre médecin traitant qui pourra alors vous orienter.

L'endocrinologue pour traiter un problème hormonal

En cas de puberté précoce, de trouble de croissance ou de dérèglement thyroïdien, l'endocrinologue est le professionnel de santé incontournable auquel le pédiatre vous adresse. Il est habilité à réaliser tous les examens à la recherche d'une anomalie du développement hormonal et, éventuellement, à proposer un traitement. Par exemple, la puberté précoce peut être ralentie par un "produit qui freine la sécrétion des hormones hypophysaires" en plusieurs injections régulières, d'après la fiche dédiée de l'Association française des pédiatres endocrinologues libéraux.

3 conseils complémentaires pour trouver de l'aide face aux problèmes de la puberté

1. S'adresser à son médecin traitant : en cas de doute sur la santé de votre ado, n'hésitez pas à consulter votre médecin de famille. Ce dernier pourra alors vous orienter vers le spécialiste le plus adapté.
2. Impliquer l'ado dans la démarche de soin : avant toute consultation, expliquez-lui pourquoi vous pensez qu'un professionnel peut aider. L'impliquer dans le choix du praticien le rend acteur de sa santé et renforce sa coopération.
3. Réduire les frais médicaux : votre ado peut bénéficier du dispositif Mon Soutien Psy, soit douze séances par an entièrement prises en charge par la CPAM et votre mutuelle si vous faites appel à un praticien libéral adhérent. Les consultations en CMPP, MDA et PAEJ sont, elles, directement prises en charge par la Sécurité sociale.

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